、化療是什麼
化療是化學藥物治療的簡稱,通過使用化學治療藥物殺滅癌細胞達到治療目的。 化療是目前治療癌症最有效的手段之一,和手術、放療一起並稱癌症的三大治療手段。 手術和放療屬於局部治療,只對治療部位的腫瘤有效,對於潛在的轉移病灶(癌細胞實際已經發生轉移,但因為目前技術手段的限制在臨床上還不能發現和檢測到)和已經發生臨床轉移的癌症就難以發揮有效治療了。 而化療是一種全身治療的手段,無論採用什麼途徑給葯(口服、靜脈和體腔給葯等),化療藥物都會隨著血液迴圈遍佈全身的絕大部分器官和組織。 因此,對一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經轉移的中晚期腫瘤,化療都是主要的治療手段。 適應於:對化療敏感,以化療為主要治療手段的惡性腫瘤,通過規範的化療可能治癒惡性腫瘤。 比如小細胞肺癌、白血病、惡性淋巴瘤、絨毛膜癌、生殖細胞惡性腫瘤等; 敏感或相對敏感的惡性腫瘤,手術前或手術后化療; 晚期惡性腫瘤的姑息化療。
二、放療是什麼2h2d
腫瘤放射治療是利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法。 放射線包括放射性同位素產生的α、β、γ射線和各類x射線治療機或加速器產生的x射線、電子線、質子束及其他粒子束等。 大約70%的癌症患者在治療癌症的過程中需要用放射治療,約有40%的癌症可以用放療根治。 放射治療在腫瘤治療中的作用和地位日益突出,已成為治療惡性腫瘤的主要手段之一。 放射療法雖僅有幾十年的歷史,但發展較快。 在CT影像技術和計算機技術發展説明下,現在的放療技術由二維放療發展到三維放療、四維放療技術,放療劑量分配也由點劑量發展到體積劑量分配,及體積劑量分配中的劑量調強。 現在的放療技術主流包括立體定向放射治療(SRT)和立體定向放射外科(SRS)。 立體定向放射治療(SRT)包括三維適形放療(3DCRT)、三維適形調強放療(IMRT); 立體定向放射外科(SRS)包括X刀(X-knife)、伽瑪刀(Y刀)和射波刀(Cyber Knife),X刀、伽瑪刀和射波刀等設備均屬於立體定向放射治療的範疇,其特徵是三維、小野、集束、分次、大劑量照射,它要求定位的精度更高和靶區之外劑量衰減的更快。
三、放療化療的區別
放療和化療有什麼區別,主要在於這幾點:
(1)使用範圍
放療是局部治療,如鼻咽癌、乳腺癌、腦瘤等等。
化疗的使用范围较广,可用于全身范围控制癌细胞的转移。
(2)副作用不同
放疗的副作用要小于化疗,表现为局部反应,主要有过敏、脱发、骨髓抑制、皮肤红肿(烧灼感)、咽喉肿痛等。
化疗不仅有局部反应,如过敏、溃疡、红肿等,还有全身反应有:骨髓抑制(白细胞、红细胞下降)、贫血、食欲不振、恶心呕吐、消瘦、乏力、失眠、骨骼疼痛、抑郁、厌油腻、焦虑等。
(3)治疗时间不一样
一次放疗的时间一般只要几分钟、十几分钟,无需住院。
化疗如果需要注射的话,时间比较长,由于化疗副作用表现大,很多患者在化疗期间还必须住院。
除此之外,放疗和化疗还有一些其他的区别,比如治疗方式不一样,医保报销制度也不一样、价格也不一样等等。
四、化疗放疗对人体的影响
身体衰弱患者
可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。
免疫功能下降
化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E-玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群,NK细胞活性、白介素II…等,在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用。
骨髓抑制
大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。
消化障碍
食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。
炎症反应
发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。
心脏毒性
部分化療藥物可產生心臟毒性,損害心肌細胞,患者出現心慌、心悸、胸悶、心前區不適、氣短等癥狀,甚至出現心力衰竭。 心電圖檢查可出現T波改變或S-T段改變等。
腎臟毒性
有些化療藥大劑量可引起腎功能損害而出現腰痛、腎區不適等。
肺纖維化
環磷醯胺、長春新鹼、博萊黴素等可引起肺纖維化,拍胸片可見肺紋理增粗或呈條索狀改變。 對既往肺功能差的患者來說更為危險,甚者可危及生命。
靜脈炎
絕大多數化療藥物的給葯途徑是靜脈滴注,可引起不同程度的靜脈炎,病變的血管顏色變成暗紅色或暗黃色,局部疼痛,觸之呈條索狀。 嚴重者可導致栓塞性靜脈炎,發生血流受阻。
神經系統毒性
主要是指化療藥物對周圍末梢神經產生損害作用,患者可出現肢端麻木,肢端感覺遲鈍等。 如長春新鹼、長春花鹼、長春醯胺、諾威本等均可出現不同程度的神經毒副反應。
肝臟毒性
幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害,輕者可出現肝功能異常,患者可出現肝區不適。 甚者可導致中毒性肝炎。2h2d
膀胱炎
異環磷醯胺、斑蝥素、喜樹鹼等可使病人出現小腹不適或脹痛、血尿等一系列藥物性膀胱炎癥狀
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