一、如何治療甲狀腺瀰漫性病變呢
中醫辨證治療
方源:楊軍:中醫藥治癒晚期甲狀腺乳頭狀癌1例。 《中國醫藥報》(1):39,1987。
偏方:(1)爵床草30g,葉下紅30g,野蓄薇果30g,狗肝菜20g,大棗6枚,煎湯代茶飲。
(2)四海丸:海藻、海螺、海蛤粉、海螵蛸、昆布、龍膽草、青木香等分研末製蜜丸(1丸3錢)或片。 日服二次,每次一丸。
中醫記載有效偏方有: 口服 甲消散、景草膏、甲祛湯等。
甲消散
甲消散曾記載於古代藥典《九卷、針經》---《靈樞》,有大治甲狀腺結節、甲狀腺瘤、甲狀腺腫大之功。 系中草藥精細研磨製成,是近百年間留傳的治療甲狀腺疾病的中藥散劑偏方。
【功能與主治】 甲狀腺結節、甲狀腺瘤、甲狀腺腫大。
【療效統計】 此方95年中醫雜誌統計 治療甲狀腺結節(甲狀腺良性瘤)80例 痊癒76例,
甲狀腺腫大85例 痊癒81例,對甲狀腺惡性腫瘤均有顯著效果
【用法與用量】 空腹口服,一日兩次。
【資訊來源】 中國中醫雜誌 1995/32h2d
【摘 錄】 《中國醫藥雜誌》
景草膏
【名稱】 景草膏
【功能主治】 甲狀腺腫大或結節。
【成 份】陰仲、血竭、甲片、猴棗、天花粉、蟬蜕、玄明等50餘味。
【用法】 外塗加口服。
【性 狀】袋裝膏深褐色。
【資訊來源】 中國藥典、中醫藥雜誌。
【禁忌】孕婦忌用。
【貯藏】密封冷藏。
驗方:生黃芪、生首烏、生牡蠣(先煎)、白花蛇舌草各30g,生白術、山慈菇、露蜂房、生大黃、澤漆各12g,雲茯苓、夏枯草、生山藥、京玄參、半 枝蓮、炙鱉甲、生苡仁各15g,制半夏、全當歸、粉丹皮、人中黃、浙貝母、守宮粉(分吞)各9g,綠升麻、芋艿丸(分吞)各6g。 每日1劑,水煎分2次服。
療效:治療1例晚期甲狀腺癌淋巴結轉移患者,曾經手術、放射治療,效果不住。 服本方2個半月後,癥狀消失,腫塊縮小,繼服半年,腫塊消夫,即停葯。 4年餘未復發
二、甲狀腺瀰漫性病變的癥狀有什麼呢
所謂的甲狀腺瀰漫性病變也就是說,患者的甲狀腺整體上發生了病變。 甲狀腺瀰漫性病變是結節性甲狀腺腫、甲狀腺癌、橋本甲狀腺炎、Graves病等一組疾病的統稱,這些疾病在早期時癥狀不明顯,所以很難被患者及時的發現。 由於各病種治療方案不同,故有必要對此類疾病進行治療前定性診斷。 那麼就針對甲狀腺瀰漫性病變的這些分類做個詳細的介紹:
一:结节性甲状腺肿。 结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿,种疾病就是指地方性的一种甲状腺肿以及散发性的甲状腺肿,疾病到了晚期则会形成多发的结节。发病率也是很高的,引发结节性甲状腺肿的因素有很多。常见的症状有脖子部位会出现多个结节,身体感到疲惫乏力以及心悸等等。
二:桥本甲状腺炎 又称桥本氏病,这种疾病很多都是因为自身的免疫性所造成的。在患病初期常见的症状主要有,心悸,情绪容易激动,吃的很多但是身体消瘦,怕热而且容易流汗,脖子会出现肿大等等,病情发展到中期则会表现出甲减的症状,主要有怕冷,食欲下降,体重增加,女性月经不调,男性出现阳痿等等。需要及时治疗。推荐阅读:桥本氏甲状腺炎临床表现有哪些
三:甲状腺癌 甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,甲状腺癌包括了乳头状的甲状腺腺癌和滤泡状的甲状腺癌还有未分化的甲状腺癌以及髓样的甲状腺癌四种类型。这些甲状腺癌的发病年龄以及生长的速度等等都是不同的。
四:Graves病 (简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,属于一种存在甲状腺激素分泌过多的一种器官的特异性的自身免疫疾病,存在了明显的遗传倾向,起病大多数也是比较缓慢的。在临床当中的表现,除了甲状腺肿大以及出现了高代谢综合征以外,尚有还会出现突眼还有比较少见的胫前粘液性水肿等等的一些症状。 主任提醒:甲状腺弥漫性病变的患者应该去医院做个专业的检查,判断甲状腺弥漫性病变的性质,配合医生进行针对性的治疗,并定期复查随访。
三、甲状腺弥漫性病变的并发症
并发症
甲亢性眼突
主要症状:眼突的急性阶段表现为眼外肌及眼球后组织的炎症性反应。眼外肌可显著变粗,较正常增加3至8倍,球后脂肪和结缔组织、浸润、体积增大可达四倍之多。慢性阶段性的改变以增生为主。泪腺中也有类似的病理改变。自觉症状有眼内异物感、灼痛、畏光及流泪等,当眼球肌部分麻痹时,眼球转动受限制,并发生复视。由于眼球突出明显,可至眼睑闭合困难使角膜及结合膜受刺激而发生角膜炎,角膜溃疡、结膜充血、水肿等,影响视力,严重时溃疡引起全眼球眼以致失明。
甲亢性肝损害
主要症状:除甲亢症状以外主要为肝病改变,肝脏肿大、压痛、全身瘙痒、黄疸、尿色深黄、大便次数增多,但食欲尚好,无厌油。
甲亢病白细胞减少症状/何甲亢性贫血
与甲亢的免疫调节功能障碍、消耗增加、营养不良、铁代谢障碍、肝功能损害有关。
甲亢合并低钾性周期麻痹(简称周麻)
周麻的发生可能与甲代谢异常、免疫因素、精神因素有关。也很容易死于阿-斯综合征或呼吸肌麻痹者。
甲亢型糖尿病
(1)甲亢引起糖尿病:甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲亢时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强,并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生,因此引起血糖增高,导致糖尿病。这种糖尿病是由于甲亢引起,故可称为继生性糖尿病。甲亢引起的糖尿病在甲亢病情控制后,不予降血糖药物治疗,血糖即可完全恢复正常。
(2)甲亢和糖尿病并存:甲亢和糖尿病都和家族性遗传有一定的关系。这两种病的基因缺陷往往发生在同一对染色体上,因此可能会连锁在一起遗传给后代。在临床上,两种病同时发生在一个病人身上的病例并不少见。这种糖尿病属于原发性,不是继发于甲亢。在甲亢病情控制后,糖尿病依然存在,不予隆血糖药物治疗,血糖不能降至正常。但是,甲亢可以加重糖尿病,使血糖进一步增高,故控制甲亢对减轻糖尿病也很重要。
四、甲状腺弥漫性病变护理
护理
(一)一般护理
1、适当休息与活动。
临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动。
2、情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差。因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑
3、饮食护理
饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物,比如:海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良。不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡 。
(l)给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。
(2)适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。
(3)适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。
4.病情护理
主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现,甲状腺是否肿大,眼 球是否突出,,神经系统.心血管系统.消化系统.血液系统.生殖系统.运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿.潮红.潮湿杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化,防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。
5、对症护理
使用西藥治療時,要注意年齡. 性別. 病情選擇甲狀腺藥物,治療中應注意觀察病情的變化,有無對甲狀腺藥物過敏,有無藥疹,肝損害,白細胞減少,應定期複查肝功能和血常規。 使用中藥治療時要注意煎藥. 服藥的方法,服藥過程中的禁忌
注意事項:
1、少食多餐,不能暴飲暴食。 忌辛辣、煙酒。
2、補充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。
3、適當控制高纖維素食物,尤其腹瀉時。
4、注意營養成分的合理搭配。
5、禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。 由於碘在空氣中或受熱后極易揮發,故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。
6、進食含鉀、鈣豐富的食物。
7、病情減輕后適當控制飲食2h2d
。
主要食物的營養成分
1、穀物類:碳水化合物和B族維生素
2、肉類及製品:優質蛋白質、脂肪、B族維生素
3、奶及製品:除纖維素外的各種營養成分
4、蛋及製品:優質蛋白質、高蛋氨酸
5、豆類及製品:優質蛋白質、低脂肪
6、蔬菜、水果:維生素豐富。
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