、肌肉發炎的發病原因有哪些

慢性勞損是最多見的原因之一,肌肉,筋膜受損后發生纖維化改變,使軟組織處於高張力狀態,從而出現微小的撕裂性損傷,最後又使纖維樣組織增多、收縮,擠壓局部的毛細血管和末稍神經出現疼痛。 潮濕、寒冷的氣候環境為另一重要發病因素,濕冷可使肌肉血管收縮,缺血,水腫引起局部纖維漿液滲出,最終形成纖維織炎。 慢性感染、精神憂鬱、睡眠障礙、甲狀腺功能低下以及高尿酸血症等疾病也經常併發肌筋膜炎。

常見如下幾個誘發因素:

1、部分患者有程度不等的外傷史。 肌肉、筋膜受損傷后,未及時治療或治療不徹底,留下隱患,遷延日久而致病。

2、不少患者雖沒有明顯急性外傷史,但因長時間坐班少活動; 或因工作姿勢不良,長期處於單一的特定姿勢; 或因工作緊張,持續性負重,過度勞累等,遷延日久而致病。

3、感受風寒濕邪,經絡阻滯、氣血運行不暢、影響肌肉筋膜的營養和代謝,遷延日久而致病。

4、患者體弱,免疫功能不強; 或是腰骶椎先天變異(畸形); 或是脊柱退行性疾病(骨質增生)誘發。

二、肌肉發炎的分類2h2d

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頸后肌筋膜綜合症:又稱慢性頸部肌痙攣,易與頸椎病相混。

主要病因為長時間保持一種姿勢工作,尤其是長期伏案,低頭工作的工種,容易患此病,一般僅限於頸後部不適。

主要癥狀:自覺頸後部疼痛、僵硬、酸困、沉重、壓迫、活動不靈,一般無神經癥狀,晨起癥狀加重,活動后減輕。 病情嚴重可伴有頭痛及累及肩背部,表現為酸困及麻木等。

一、頸肩肌筋膜炎:

亦稱頸肩肌筋膜疼痛綜合症,是指頸肩背部筋膜、肌肉、肌腱和韌帶等軟組織的無菌性炎症,引起頸肩背部疼痛、僵硬、運動受限及軟弱無力等癥狀。 主要與輕微外傷、勞累及受寒等有關。 主要癥狀:頸肩背部酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感,麻木感,可向頭部和上肢及背部與肩胛之間放射; 晨起或天氣變化及受涼后癥狀加重,活動后則疼痛減輕,常反覆發作; 可出現頸部彈響感; 體檢可發現局部肌肉緊張、壓痛,壓痛點常位於棘突及棘突旁,常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等,壓痛局限,多無放射

二、腰肌筋膜炎:

急性期患者腰部疼痛劇烈,有燒灼感,腰部活動時癥狀加重,局部壓痛較顯著(多在病變肌肉的起止點處),有的病人體溫升高,血液檢查可見白細胞增高。 急性發作后,少數患者癥狀可完全消退,多數會遺留疼痛,或相隔數月、數年以後再次發作。 慢性病例表現為腰部酸痛,肌肉僵硬,有沉重感,常在天氣變化時(如陰雨天)、夜間、或潮濕地域時疼痛加重,晨起腰部酸痛加重,稍加活動可緩解,勞累后又加重。 腰部壓痛廣泛,腰功能活動可正常,但活動時腰部酸痛明顯。

  三、足底筋膜炎:

  足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,最常见的原因是经常长时间走路(包括登山健身、徒步旅行等活动)。长时间行走容易引起足底的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎;另外,鞋跟太硬造成对足跟的压迫,也能引起足底筋膜炎;经常穿高跟鞋也会加重足底的损伤。主要症状:足底筋膜炎多是单脚发病,除了足跟疼痛外,另有部分的患者感到足弓或前足疼痛。患者在早上起床时,当脚刚接触地面、准备站起来的一瞬间,疼痛非常剧烈,这是由于足底肌腱一整夜没有机会得到伸展,在下床起身时受到突然牵扯,所以马上就感到疼痛。 

三、肌肉发炎的疾病诊断

  疾病诊断

  1.肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。

  2.气温降低或疲劳时疼痛加重。

  3.增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。

  4.排除局部占位性或破坏性病变。目前研究认为:肌筋膜痛实际上的病变部位不在肌筋膜,而 是在骨骼肌的运动终板部位,长期的肌筋膜痛会导致脊髓水平的易化改变,急性疼痛转变为慢性疼痛。

  鉴别诊断在鉴别诊断方面,本病的重点是对引起疼痛的原发病因进行鉴别与诊断:

  (1)急性扭伤:多有明显的转扭伤史,伤后立刻出现疼痛,活动受限, 有明显压痛点,体位不能自如转换,疼痛为痉挛性疼痛,X光片无异常。

  (2) 椎间盘突出症:多有损伤史,伴伴肢体放射性疼痛,症状时轻时重,活动受限,咳嗽、喷嚏、转头、弯腰则可加重症状,休息后疼痛缓解。棘突间或棘旁有明显压痛,直腿抬高试验阳性,并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍。X光片或CT可协助确诊。

  (3)腰椎管狭窄症:腰痛反复发作,下肢麻木行走无力、间歇性跛行,X光片或腰椎CT可见椎间隙变窄,椎管内径变窄。

  (4) 第3腰椎横突综合征:多有扭伤或劳损史,第3腰椎横突处明显压痛并向下腰及臀部放射,腰三横突附近可触及条索状或结节状物。

  (5) 肿瘤转移疼痛:高龄,近期体重减轻明显,尤其是存在夜间疼痛,要相关检查排除肿瘤。

四、肌肉发炎的预防措施

1、防止潮濕,寒冷受涼。 不要隨意睡在潮濕的地方。 根據氣候的變化,隨時增添衣服,出汗及雨淋之後,要及時更換濕衣或擦乾身體。 天冷時可用電熱毯或睡熱炕頭。

2、急性腰扭傷應積極治療,安心休息,防止轉成慢性。

3、體育運動或劇烈活動時,要做好準備活動。

4、糾正不良的工作姿勢,如彎腰過久,或伏案過低等等。

5、防止過勞,人就像一台機器一樣,過度的運轉或超負荷的使用,必然會導致某些部件或整個機器的損害。 腰部作為人體運動的中心,過度勞累,必然造成損傷而出現腰痛,因此,在各項工作或勞動中注意有勞有逸。2h2d

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6、使用硬板軟墊床,睡眠是人們生活的重要部分之一。 床的合適與否直接影響人的健康,過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1個10釐米厚的軟墊。

7、注意減肥,控制體重,身體過於肥胖,必然給腰部帶來額外負擔,特別是中年人和婦女產後,都是易於發胖的時期,節制飲食,加強鍛煉是必要的。

8、勞動,勞動姿勢不正確,容易造成腰肌筋膜炎。 現在列舉一些正確的勞動姿勢説明大家預防腰肌筋膜炎。 背重物時,胸腰稍向前彎,髖膝稍屈,邁步要穩,步子不要大。

9、 平時要注意保持良好的姿勢,不要久站久坐長時間保持一個固定的姿勢,維持一個固定的姿勢一旦超過了20分鐘肌肉就開始緊繃,無論是什麼姿勢維持太久都不好,而錯誤的姿勢是會加重腰酸背痛的。 不要過度勞累進行劇烈運動,腰肌筋膜炎康復后過度勞累還是會復發的,即便是正常人過度勞累也不行的。 在日常生活中,不良的姿勢,例如:不正確的坐、立、行及睡眠姿勢,長時間伏案閱讀,書寫和看電視、上網,在辦公室長時間坐著的工作方式,不正確的搬運物品,長時間駕車,家居生活中工作檯面的高度過低,瑣碎的家務事以及運動損傷等等都會引起腰背部疼痛或加重腰背的臨床癥狀,要注意這些,不要睡過軟的床鋪。

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