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一、白塞病指的是什麼呢

白塞病（Behcet's disease，BD）是一種全身性、慢性、血管炎性疾病。 臨床上以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害為突出表現，又稱為口-眼-生殖器綜合征（白塞綜合征、貝赫切特綜合征）。 該病常累及神經系統、消化道、肺、腎以及附睾等器官，病情呈反覆發作和緩解的交替過程。

疾病名稱：白塞病、白塞綜合征

英文名稱：Behcet's Syndrome

其他名稱：口-眼-生殖器綜合征，白塞綜合征，貝赫切特綜合征，Behcet綜合征，貝切特綜合征，生殖器潰瘍-口瘡-眼色素膜炎

疾病編碼：ICD-9：136.101 ICD-10：M35.201

所屬部位：全身，眼部，口部，皮膚，生殖部位，

所屬科室：風濕免疫科，中醫科，中醫內科

藥物療法：秋水仙鹼; 強的松; 氫化考的松; 地塞米松; 環孢黴素A; CycosyrinA; 雷公藤甙; 瘤克寧; 氨甲蝶呤轉轉脂 轉轉脂dcard 轉轉脂吃多久 轉轉脂副作用 轉轉脂沒效 轉轉脂ptt

該病發病年齡大多為16~40歲的青壯年，男性發病略高於女性。 中國則以女性略占多數，但男性患者中眼葡萄膜炎和內臟受累較女性高3~4倍。

該病由土耳其皮膚科醫師Behcet首次報告，以後世界各地均有發現。 本病在日本、朝鮮、中國、中近東（土耳其、伊朗）以及東地中海地區發病率遠較西方歐美國家為高。 因有此地區分佈，故有的學者稱本綜合征為「絲綢之路病」。。

二、白塞病的病因都有哪些呢

貝赫切特綜合征又稱白塞病，是一種全身性免疫系統疾病，屬於血管炎的一種。 其可侵害人體多個器官，包括口腔、皮膚、關節肌肉、眼睛、血管、心臟、肺和神經系統等，主要表現為反覆口腔和會陰部潰瘍、皮疹、下肢結節紅斑、眼部虹膜炎、食管潰瘍、小腸或結腸潰瘍及關節腫痛等。 貝赫切特綜合征需要規律的藥物治療，包括各種調節免疫的藥物，不治療則預後不好，嚴重者危及生命。

1、感染：這是白塞氏病的一個原因，主要分為病毒感染和細菌感染，研究認為該病的發生與慢性病毒感染有關，此外，由於患者常發生扁桃體炎、咽炎和牙周炎等，因此認為這些疾病的病灶與白塞氏病之間存在一定的關係。

2、微量元素：有些研究稱在患者的病變組織，如房水、腓腸神經、巨噬細胞和中性粒細胞中發現多種微量元素超過正常值，主要是有機磷和銅離子，可能與職業有關。

3、遺傳因素：白塞氏病具有地區高發性，在一些地中海國家發病率較高，此外，在一些血緣性家族中發病率高，主要是男性患者。

4、免疫異常：白塞氏病患者的血清中含有抗口腔粘膜抗體和抗動脈壁抗體，此外還存在一些複合物，其陽性率很高，這些證明該病的發生。

三、白塞病一般应该如何治疗呢

　　本病目前尚无公认的有效根治办法。多种药物均有效，但停药后大多易复发。治疗的目的在于控制现有症状，防治重要脏器损害，减缓疾病进展。

　　一般治疗

　　急性活动期，应卧床休息。发作间歇期应注意预防复发。如控制口、咽部感染、避免进刺激性食物。伴感染者可行相应的治疗。

　　局部治疗

　　口腔溃疡可局部用糖皮质激素膏、冰硼散、锡类散等，生殖器溃疡用1：5000高锰酸钾清洗后加用抗生素软膏;眼结、角膜炎可应用皮质激素眼膏或滴眼液，眼色素膜炎须应用散瞳剂以防止炎症后粘连，重症眼炎者可在球结膜下注射肾上腺皮质激素。

　　全身治疗

　　1、非甾类抗炎药：具消炎镇痛作用。对缓解发热、皮肤结节红斑、生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效，常用药物有布洛芬0.4~0.63/d;萘普生，0.2~0.42/d;双氯酚酸钠，25mg3/d等，或其他非甾体药和COX-2选择性抑制剂(见类风湿关节炎治疗)。

　　2、秋水仙碱：可抑制中性粒细胞趋化，对关节病变、结节红斑、口腔和生殖器溃疡、眼色素膜炎均有一定的治疗作用，常用剂量为0.5mg，2~3/d。应注意肝肾损害、粒细胞减少等不良反应。

　　3、沙利度胺(Thalidomide)：用于治疗严重的口腔、生殖器溃疡。宜从小剂量开始,逐渐增加至50mg3/d。妊娠妇女禁用，以免引起胎儿畸形(详见强直性脊柱炎用药)，另外有引起神经轴索变性的副作用。

　　4、糖皮质激素：对控制急性症状有效，常用量为泼尼松40~60mg/d。重症患者如严重眼炎、中枢神经系统病变、严重血管炎患者可考虑采用静脉应用大剂量甲基泼尼松龙冲击，1,000mg/d，3~5天为一疗程，与免疫抑制剂联合效果更好。常期应用糖皮质激素有不良反应(见系统性红斑狼疮用药)。

　　5、免疫抑制剂：重要脏器损害时应选用此类药。常与肾上腺皮质激素联用。此类药物副作用较大，用药时间应注意严密监测。

　　手术治疗

　　重症肠白塞病并发肠穿孔时可行手术治疗，但肠白塞病术后复发率可高达50%。复发与手术方式及原发部位无关，故选择手术时应慎重。血管病变手术后也可于术后吻合处再次形成动脉瘤，故一般不主张手术治疗，采用介入治疗可减少手术并发症。眼失明伴持续疼痛者可手术摘除。手术后应继续应用免疫抑制剂治疗可减少复发。

　　偏方治疗

　　甘草生地汤

　　配方：生甘草30克、生地30克、党参18克、黄柏15克、半夏15克

　　用法：水煎服，日服2次。

　　功效及主治：泻火解毒，益气化湿。主治白塞病。

　　说明:若溃疡严重者，可配用苦参、黄芩、黄连、五倍子个15克，煎汤外洗患处。

四、白塞病都有些什么临床表现呢

　　1.好发人群

　　该病可见于我国各类人群，从青少年到老人都可患病，中青年更多见，男女均可发病。

　　2.口腔溃疡

　　患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛，溃疡面较深、底部多为白色或黄色，可以同时在多个部位出现多个溃疡(俗称“口疮”)，包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转，但常反复发作，严重者疼痛剧烈，非常影响进食。

　　3.生殖器溃疡

　　除口腔溃疡外，患者还可出现外阴部溃疡，如男性及女性生殖器溃疡，这些部位的溃疡可较大，可以是单发的。

　　4.眼部病变

　　部分患者还可表现为眼睛病变，出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清，可以一只或两只眼睛受累。

　　5.皮肤表现

　　还有些患者出现皮肤病变，表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹，或类似于“疖子”的表现，可自行好转，但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛，可以触摸到“疙瘩”，还有的患者下肢会出现反复发作的红斑，大小不一，可以从黄豆到铜钱大小，按压时疼痛，这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱，多数在注射后24～72小时内出现，这种现象被称为“针刺反应”阳性。

　　6.关节病变

不少患者會出現關節疼痛或腫脹，可以單個或多個關節，下肢關節多見，可以伴胳膊和腿疼，嚴重者出現關節積液、滑膜炎。轉轉脂 轉轉脂dcard 轉轉脂吃多久 轉轉脂副作用 轉轉脂沒效 轉轉脂ptt

7.消化道病變

另外一個比較常見的表現是消化道癥狀，包括吞咽困難或吞咽時胸痛、反酸、燒心、腹痛、腹瀉、大便中有膿或血，或自己摸到腹部有包塊，體重下降、消瘦，沒有食慾，這些癥狀可都出現或只出現其中一個，做過胃鏡或腸鏡的患者會被告知有"潰瘍"。

8.血管病變

少部分患者可以出現血栓性靜脈炎以及深靜脈血栓，嚴重者還可以併發肺栓塞，患者可出現活動后氣短、憋氣，胸口疼痛甚至暈厥。 還有的患者可以出現動脈瘤，引起局部栓塞、缺血，動脈瘤破裂后可以大出血，甚至危及生命。

9.神經系統病變

有的患者可有手腳不靈活、頭疼頭暈、噁心嘔吐、手腳感覺麻木、疼痛或無力，還可出現一側的手腳癱瘓，嚴重的可出現抽搐、翻白眼等類似"抽羊角風"的表現，這些有可能是貝赫切特綜合征損害到了神經系統。 神經系統最常受累的部位是腦幹，也可見於脊髓、大腦半球、小腦和腦脊膜，可以出現腦萎縮。

10.全身癥狀