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一、下肢丹毒如何進行有效的治療

銀花芍藥湯治丹毒

【功能主治】疏風解毒，涼血通腑。 主治丹毒。

【偏方組成】銀花12克，赤芍9克，黃芩6克，連翹9克，荊芥3克，山桅9克，竹葉6克，枳實4.5克，大黃4.5克，薄荷2.4克（後下）。

【用法用量】每日1劑，水煎服。

【病例驗證】李某，女，51 歲。 患者三天前開始自覺面部瘙，如蟲行之狀，嗣後面部皮膚隱現掀紅，即癢且痛，常感惡寒發熱，頭痛惡嘔，胸悶不舒，呼吸急促，大便幹結已三天未行。 檢查眼瞼、前額和鼻樑三處皮膚. 紅，赤色如丹，形如雲片; 體溫38.3°c。 經西醫診斷，為顏面部丹毒。 診見舌赤，少苔，脈浮數。 證系熱邪郁於血分，外受風邪，風熱相搏，誘發而為抱頭火丹。 治宜疏風解毒，佐以涼血通腑。 以此方煎湯內服，另囑其以消炎軟膏敷貼局部，每日換一次。 用藥之第二日，寒熱已解，大便暢行，紅腫亦見小退。 惟中焦之熱尚盛，將方中荊芥、大黃去之，加人黃連2.4克，囑其再進2劑。 藥后紅腫完全消失，胸膈爽快，食之味香。 但面部皮膚尚有微癢，轉用以涼血疏風之劑，其方為：菊花9克，丹皮4.5克，玄參9克，桑葉9克，生地12克，蟬衣4.5克，炒山桅6克，甘草3克。 又連進3劑，諸症皆除。

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　　【功能主治】主治丹毒。

【偏方組成】苦參適量。

【用法用量】將苦參研粉，加綠茶濃汁調成糊狀，外敷局部紅腫處，1日2次。 藥面用薄膜覆蓋，用針穿薄膜呈蜂窩狀小孔，其範圍根據瘡面大小而定。

【宜忌】瘡面潰爛者不可敷葯，外敷內服藥期間忌食腥辣之品。

【病例驗證】李某，男，37 歲。 左小腿內側紅腫疼痛1天，伴惡寒發熱，頭痛口渴，體溫39.7°c。 診斷為急性網狀淋巴管炎。 給予青黴素靜滴，口服先鋒黴素治療，用藥3天熱未退凈，小腿紅腫不退。 改按上方局部外敷苦參糊，1日2次。 內服龍膽瀉肝湯方加減。 治療3天后熱除納佳，局部紅腫基本消退。 繼用苦參糊外敷3日而愈。

二、下肢丹毒是因為什麼原因引得

下肢丹毒（Erysipelas） 是皮膚及其網狀淋巴管的急性炎症。 好發於下肢和面部。 其臨床表現為起病急，局部出現界限清楚之片狀紅疹，顏色鮮紅，並稍隆起，壓之褪色。 皮膚表面緊張熾熱，迅速向四周蔓延，有燒灼樣痛。 伴高熱畏寒及頭痛等。 丹毒雖以「毒」命名，卻並不是病毒感染引起的，而是由細菌感染引起的急性化膿性真皮炎症。 其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌，多由皮膚或粘膜破傷而侵入，但亦可由血行感染。

　　本病可在原部位反复发作，称复发性丹毒。患病日久，可引起慢性淋巴水肿。发生在小腿的慢性淋巴水肿，亦称象皮腿。

　　丹毒的典型病理变化是真皮高度水肿，血管及淋巴管扩张，真皮中有广泛的脓性白细胞浸润，可深达皮下组织。

　　根据典型的临床表现及血中白细胞增高，可诊断为丹毒。但应与接触性皮炎、蜂窝织炎鉴别。接触性皮炎有接触外界刺激物的病史，无全身症状，有瘙痒;蜂窝织炎为境界不清的弥漫性浸润潮红，显著凹陷性水肿，不软化破溃，愈后结疤。 　　丹毒患者应注意休息，避免过度劳累，并适当隔离。如病在下肢，则应卧床，抬高患肢。药物治疗以青霉素为首选，口服或静脉滴注。对青霉素过敏者可口服红霉素或磺胺类药物。局部可外涂20%～30%鱼石脂软膏，或用0.1%雷夫奴尔溶液湿敷。

三、下肢丹毒有哪些主要的临床表现症状

　　发病前有全身不适、寒战、恶心等症状，继而局部出现边界的水肿性鲜红斑，迅速向四周扩大，皮损表面可出现水疱，自觉灼热疼痛，可伴发淋巴管炎及淋巴结炎，多见于颜面及小腿部，面部损害发病前常存鼻前庭炎或外耳道炎，小腿损害常与脚癣有关。并常有复发倾向，复发时症状往往较轻。婴儿多见于腹部，脐部感染有关。愈后遗留有色素沉着。

　　下肢丹毒临床特点

　　一、病因：A组β型溶血性链球菌引起

　　二、先驱症状：畏寒、全身不适、高热，39～40℃

　　三、好发部位：小腿、颜面部。

　　四、皮损特点：鲜红色水肿斑，表面紧张发亮，边界较清楚，严重者可发生水疱 Fig1。

　　五、全身症状：局部淋巴结肿大，发热等

　　六、自觉症状：压痛明显，局部皮温高

　　七、预后：复发性丹毒引起慢性淋巴水肿，下肢反复发作可导致象皮肿。

　　八、实验检查：白细胞总数、嗜中性白细胞增高

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由於患有丹毒的人身上一般都會存在傷口，然後由於傷口的感染所致形成會丹毒，所以一定不能吃刺激性非常強的食物，這樣容易刺激傷口，導致傷口的疼痛，患有丹毒的人在吃喝拉撒上都應該要注意衛生，特別是在吃的方面，香煙和酒這種刺激性很強的食物，最好就不要吃，不然是很有可能刺激到傷口的，飲食上要非常注意，最好吃的清淡一點， 可以多吃一些粥或者蔬菜水果之類的。

丹毒在發作的時候會出現疼痛，而且皮膚上剛開始是長出一些小紅斑，與周圍的皮膚區分度都非常明顯，但是有些人會把丹毒以為是皮疹，因為丹毒和皮疹一樣，剛開始兩三天都是一些小紅斑，還有可能出現一點小疼痛，唯一的不同點就是患有丹毒的患者會出現食慾下降，甚至噁心嘔吐等癥狀，還有可能出現發熱寒戰等現象，所以如果身上出現了小紅斑並伴有這些癥狀， 就要注意是不是丹毒發作了。

患有丹毒的患者在吃的方面要特別注意，吃的最好清淡一點，多吃一些新鮮的水果，肉類也應該少吃，尤其是羊肉和牛肉這些食物在丹毒發病的時候是完全不可以吃的，可以多煮一些小米粥喝，小米粥這類比較清淡而且能除濕的食物，對於丹毒是有説明的，但是羊肉和牛肉這些食物只會刺激丹毒的發作，所以最好少吃。

丹毒患者最重要的是千萬不能抽煙和喝酒，水果也應該吃新鮮一些的，如果已經出現乾癟的水果，最好就不要吃了，可以多吃些綠色蔬菜，這樣對於丹毒也是有所説明的，另外要多注意個人衛生，衛生習慣不好也有可能造成丹毒的發作。