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一、中醫治療破傷風的方法

1.風毒在襄

輕度吞咽困難和牙關緊閉,周身拘急,抽搐較輕,痙攣期短,間歇期較長。

[治法] 祛風疏表,解毒定痙。

[方藥] 玉真散合五虎追風散加減:防風12克,膽南量12克,白附子7克,羌活7克,白芷12克,天麻12克,全蝎3克,僵蠶12克,蟬蜕7克,川芎12克。 新生兒破傷風可用蜈蚣o,7克,全蝎尾o,3克共研細末,每次o,7克,水調成極稀糊喂服,每日2次。

2.風毒入裡

角弓反張,頻繁而間歇期短的全身肌肉痙攣,高熱,而色青紫,板硬,時時汗出,大便秘結,小便不通。 舌質虹絳,苔黃糙,脈弦數。

[治法] 平肝熄風,解毒鎮痙。

[方藥] 木萸散加減:木瓜12克,吳萸7克,全蝎5克,蜈蚣2條(焙黃,研末吞服),天麻12克,僵蠶12克,膽南星12克,朱砂o.45克(分2次沖服),鬱金12克,白芍25克,生甘草6克。 痰涎壅盛者,加鮮竹瀝12克,天竺黃12克,高熱口渴者,加生石膏35克(打碎先煎),知母12克,大便秘結者加生大黃12克(後下),玄明粉12克,枳實12克,小便不通者,加車前草12克,地龍12克,產後或創傷失血過多者,加太子參25克,當歸12克。

二、感染破傷風的癥狀轉轉脂 轉轉脂dcard 轉轉脂吃多久 轉轉脂副作用 轉轉脂沒效 轉轉脂ptt

 

感染破傷風梭菌至發病,有一個潛伏期,破傷風潛伏期長短與傷口所在部位、感染情況和機體免疫狀態有關,通常為7~8天,可短至24小時或長達數月、數年。 潛伏期越短者,預後越差。 約90%的患者在受傷后2周內發病,新生兒破傷風的潛伏期為斷臍帶后5~7天,偶見患者在摘除體內存留多年的異物后出現破傷風癥狀。

1.前軀癥狀

起病較緩者,發病前可有全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發緊、扯痛、反射亢進等癥狀。

2.典型癥狀

主要為運動神經系統脫抑制的表現,包括肌強直和肌痙攣。 通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨後順序為面部表情肌,頸、背、腹、四肢肌,最後為膈肌。 肌強直的徵象為張口困難和牙關緊閉,腹肌堅如板狀,頸部強直、頭後仰,當背、腹肌同時收縮,因背部肌群較為有力,軀幹因而扭曲成弓,形成「角弓反張」或「側弓反張」。。 陣發性肌痙攣是在肌強直基礎上發生的,且在痙攣間期肌強直持續存在。 相應的徵象為蹙眉、口角下縮、咧嘴"苦笑"(面肌痙攣); 喉頭阻塞、吞咽困難、嗆咳(咽肌痙攣); 通氣困難、發紺、呼吸驟停(呼吸肌和膈肌痙攣); 尿瀦留(膀胱括約肌痙攣)。 強烈的肌痙攣,可使肌斷裂,甚至發生骨折。 患者死亡原因多為窒息、心力衰竭或肺部併發症。

  上述发作可因轻微的刺激,如光、声、接触、饮水等而诱发,也可自发。轻型者每日肌痉挛发作不超过3次;重型者发作频发,可数分钟发作一次,甚至呈持续状态。每次发作时间由数秒至数分钟不等。

  病程一般为3~4周,如积极治疗、不发生特殊并发症者,发作的程度可逐步减轻,缓解期平均约1周。但肌紧张与反射亢进可继续一段时间;恢复期还可出现一些精神症状,如幻觉、言语、行动错乱等,但多能自行恢复。

  3.自主神经症状

  为毒素影响交感神经所致,表现为血压波动明显、心率增快伴心律不齐、周围血管收缩、大汗等。

  4.特殊类型

  (1)局限性破伤风 表现为创伤部位或面部咬肌的强直与痉挛。

  (2)头面部破伤风 头部外伤所致,面、动眼及舌下神经瘫患者为瘫痪型,而非瘫痪型则出现牙关紧闭、面肌及咽肌痉挛。

三、破伤风的感染原因

  破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。各种类型和大小的创伤都可能受到污染,特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤,更易受到破伤风梭菌的污染。小儿患者以手脚刺伤多见。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口,更易致病。

  除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿、非正规的人工流产术后。中耳炎、压疮、拔牙及宫内放环等均有引起本病的可能。因*人员因使用不洁注射器静脉注射*而患破伤风者亦呈增多趋势。轉轉脂 轉轉脂dcard 轉轉脂吃多久 轉轉脂副作用 轉轉脂沒效 轉轉脂ptt

 

  致病菌破伤风梭菌,为绝对厌氧菌,革兰染色阳性。家畜和人的粪便中均可含菌,随粪便排出体外后,以芽胞状态分布于自然界,尤以土壤中为常见,在土壤中生存数年之久。此菌对环境有很强的抗力,能耐煮沸15~90分钟。破伤风梭菌产生毒性极强的外毒素,即神经痉挛毒素。毒素产生后,并不在局部引起炎症,而是向周围扩散,侵入肌肉组织,并沿着与神经冲动相反的方向,向上传递,最终进入脊髓前角或脑干的运动神经核。

  虽然创伤伤口的污染率很高,战场中污染率可达25%~80%,但破伤风发病率只占污染者的1%~2%,提示发病必须具有其他因素,主要因素就是缺氧环境。创伤时,破伤风梭菌可污染深部组织(如盲管外伤、深部刺伤等)。如果伤口外口较小,伤口内有坏死组织、血块充塞,或填塞过紧、局部缺血等,就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染,后者将消耗伤口内残留的氧气,使本病更易于发生。

四、破伤风死亡率高吗

破傷風這種疾病在身體出現傷口後患上,傷口一旦受到破傷風桿菌侵入身體,會引起特異性感染,出現傷口感染破傷風桿菌率為80%,發病率為1%-2%,雖然發病率不是很高,但是一旦發病危害性是很大的,死亡率可高達20—40%左右,可見死亡率真的是很高的,既然死亡率這麼高,建議大家在生活之中要積極的重視預防。

破傷風桿菌是一種厭氧菌,廣泛存在於泥土、人和動物的糞便里,只有在缺氧環境才能繁殖,若是傷口淺,血運豐富的地方,是不易被破傷風桿菌感染的,破傷風桿菌在有氧的地方,是不容易被感染的,但是一旦傷口較深,污染特別嚴重的情況,發生破傷風概率真的是很大的。

傷口感染破傷風桿菌后,破傷風桿菌會促使產生一種外毒素,人體表現出癥狀為抽搐,抽搐表現為咀嚼肌和軀幹肌的抽搐,患者會牙關緊咬,身體還會不由自主後仰,此時出現的聲、光、震動的輕微刺激,會引起患者劇烈抽搐和大量出汗,病情非常嚴重的患者,會出現引起呼吸的麻痹,導致死亡的問題。

 
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