一、尿毒癥肚子里有水怎麼辦
肚子大是因為腹水的緣故服用利尿藥不會起作用的因為秀已經沒有了加大透析的頻率患者的身體會受不了的血漿白蛋白偏低引起的腹水是有可能的。
建議你在透析時要求主治醫生做腹部穿刺人工抽水一次不要抽的太多. 你不妨試試比較見效的可以減輕患者的痛苦. 另外就是平時一定要嚴格控制進水量. 生活護理：尿毒症患者的腎功基本上90%受損再使用利尿劑不知道尿液會從何處排出。 另外腹水依靠透析是無法排出體外的最有效的方法就是在透析中由主治醫生在腹部左側進行穿刺后再使用針管向外抽出腹膜內的積水一次不要清徹底可分兩次抽淨. 透析脫水只是脫掉血液中的水分不可能把腹水脫出來的。
病人血漿旦白太低了引起的只有減少血透次數才有可能讓旦白慢慢的升上來. 最好用中藥全面的治療。 無論是什麼原因引起的腎臟病發展到晚期就是尿毒癥尿毒癥是一個多臟器衰竭的症候群單一的治療往往療效不佳。 尿毒癥在血見上升到一千多到二千多時病人的臨床癥狀很多而且合併症此時很重時最好血透幾回（治其標）先降下來見尿素氮。 減少毒素在體內的瀦留引起的種種合併症只要血見降到八百以下日尿量在七百以上依經驗改為吃中藥完全可以讓其腎功能一步一步的恢復儘管中藥可能慢點但是對於病人來說總有個盼頭不至於到換腎的地步去。 這時用西藥可以適當的對症治療合併症以中藥為主（治其本）.尿毒癥西醫除了血透就是換腎了無其它辦法。
二、尿毒症的主要癥狀有哪些maxman maxman效果 maxman副作用 maxman膏 maxman ptt
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1、神經系統癥狀。 在尿毒癥早期，患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。 隨著病情的加重可出現煩躁不安、肌肉顫動、抽搐; 最後可發展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。
2、消化系統癥狀。 最早癥狀是食欲不振或消化不良; 病情加重時可出現厭食，噁心、嘔吐或腹瀉。 這些癥狀的發生可能與腸道內細菌的尿素酶將尿素分解為氨，氨剌激胃腸道粘膜引起炎症和多發性淺表性小潰瘍等有關。 患者常併發胃腸道出血。
3、心血管系統癥狀
1）尿毒癥心包炎：尿毒症患者免疫功能低下，個別患者免疫功能缺陷，更易發生腺病毒感染。 透析患者應用抗凝劑，可以誘發心包出血，心包內液體蓄積，稱心包填塞，可以壓迫心臟而造成嚴重後果。
2）尿毒症性心肌炎：尿毒癥心肌病是比較少見的，臨床表現：心臟極度擴大，嚴重心衰。 這種心肌炎常常發生在有嚴重營養不良的患者，但也不能簡單地把特殊維生素和營養缺乏與心肌病的病理改變聯繫在一起，也可能還有其他的原因有待探討。
3）心律失常：心律失常通常與鉀的失衡有關。 飲食不慎，外科手術或嚴重感染引起的突然高血鉀可導致心律紊亂，血鉀的改變對已用洋地黃的患者更危險，急驟的血鉀降低也可引起心律失常。
4）轉移性心肌鈣化：在一些長期高血磷患者中，像其他組織一樣，心肌也可以發生轉移性鈣化，這樣使一部分心肌纖維喪失功能，而出現頻繁的心律失常。
5)高血压：高血压是慢性肾小球肾炎的常见症状，可以通过严格的水、钠控制来预防和控制高血压。
4、呼吸系统症状
酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸(库斯莫尔呼吸，又称酸中毒大呼吸)。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。
5、皮肤症状。皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素，因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶，称为尿素霜。
6、物质代谢障碍
1)糖耐量降低：尿毒症患者对糖的耐量降低，其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似，但这种变化对外源性胰岛素不敏感。
2)负氮平衡：负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。
3)高脂血症：尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多，故甘油三酯的生成增加;同时还可能因脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase)活性降低而引起甘油三酯的清除率降低，故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。
三、尿毒症怎么样治疗
1、血液透析。(即“人工肾”)是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一，方法是将患者的血液与透析液同时引入透析器，清除血液中的尿毒症毒素及体内多余的水分。
2、腹膜透析。应用人体的腹膜作为透析膜进行血液净化，将透析液引入患者腹腔，血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。 国内很多透析中心尿毒症患者的生存期已能延长十几到二十年，国外甚至有存活三十余年的报导，所以说尿毒症并不可怕，只要科学治疗，依然有你意想不到的效果。
3、肾移植。是将来自供体的肾脏通过手术植入受者体内，从而恢复肾脏功能。目前肾移植手术已相对成熟和标准化,对相关内科问题的管理是影响患者长期存活率的关键。此外，积极解决供肾短缺是让更多终末期肾病患者受益面临的紧迫问题。
在用药上主要的药放在治疗肾病上肾脏病好转了其它有合并症也就跟着好转了这就是主要问题解决了次要的也就跟着解决了以我的经验治疗尿毒症用中药以抗炎抗变态反应抗肾小球变性纤维化对抗肾小球的增生和渗出促进纤维蛋白溶解减少血绣凝聚增加肾小球的滤过率改善肾小球毛细血管的通透性增强肾脏血流量从而使损伤的肾功能修复能使轻中度损伤的肾功能可以修复重度损伤的肾功能可以修复到轻中度通过增加双肾的有效血浆流量能使一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大因此可替代血液透析用中药增加了病人自身的抗病能力各种细菌病毒感染的机率就大大减少了有利于病情的进快恢复!
四、尿毒症怎么样鉴别诊断
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尿毒症的诊断主要依据病史、实验室检查结果和肾脏影像学检查，其中肾小球滤过率降低是主要诊断指标。临床上对于不明原因的恶心、呕吐、表情淡漠、嗜睡、高血压及视力障碍、贫血、肤色萎黄、呼吸深快，或有高血压病和肾脏病家族史者应警惕本症的存在。
当无明显肾脏病史、起病急骤者应与急性肾衰相鉴别。严重贫血者应与消化道肿瘤、血液系统疾病相鉴别。此外还应重视对原发病及诱发因素的鉴别，判定肾功能损害的程度。
1、血常规检查。尿毒症时，血红蛋白一般在80g/L以下，多数仅有40～60g/L，为正细胞正色素性贫血。当患者合并慢性失血、营养不良时，也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少，酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常，但功能降低，红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。
2、腎功能檢查。 在腎功能不全代償期，腎肌酐清除率雖下降，但血肌酐不升高; 在氮質血症期，血肌酐雖已升高，但病人無尿毒症臨床癥狀，亦無代謝性酸中毒; 在尿毒症期，當腎肌酐清除率<25ml/min時，血肌酐會明顯升高，並伴有代謝性酸中毒。
3、血生化檢查。 血漿蛋白降低，總蛋白量常在60g/L以下，其中白蛋白的減少常較明顯，多低於30g/L。 血鈣偏低，常在2mmol/L左右，血磷多高於1.7mmol/L。 血鉀、血鈉隨病情而定。
4、其他檢查。
1）X線檢查。 尿毒癥病人可作腹部X線平片檢查，目的是觀察腎臟的大小和形態，有無泌尿系統內結石。 腹部側位片可顯示有無動脈粥樣硬化。 嚴重腎功能不全時，因腎臟排泄造影劑的功能差，注射造影劑后多不顯影，故一般不宜作造影檢查。
2）放射性核素腎圖、腎掃描檢查。 對瞭解兩側腎臟的大小、血流量、分泌和排泄功能，均有説明。
5、腎超聲、CT。 對確定腎的位置、大小、厚度以及腎盂有無積液、結石、腫瘤有説明。 通常情況下，尿毒症患者雙腎萎縮，皮質變薄。 但糖尿病、狼瘡、血管炎等繼發性病因導致的尿毒癥患者雙腎可以無明顯縮小，但B超下皮質回聲增強。
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