一、cd20陰性是淋巴瘤嗎
CD20抗原是一種B細胞分化抗原，它在95%以上的B細胞性淋巴瘤中表達，其他細胞一般不表達。 所以陽性是為了看是否有淋巴瘤的可能。 陰性是正常的。 是為了排除淋巴瘤的可能。
淋巴瘤是起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤，主要表現為無痛性淋巴結腫大，肝脾腫大，全身各組織器官均可受累，伴發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。 根據瘤細胞分為非霍奇金淋巴瘤（NHL）和霍奇金淋巴瘤（HL）兩類。 病理學特徵在霍奇金淋巴瘤為瘤組織內含有淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、漿細胞和特異性的里-斯（Reed-Steinberg）細胞，HL按照病理類型分為結節性富含淋巴細胞型和經典型，後者包括淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞消減型。 NHL發病率遠高於HL，是具有很強異質性的一組獨立疾病的總和，病理上主要是分化程度不同的淋巴細胞、組織細胞或網狀細胞，根據NHL的自然病程，可以歸為三大臨床類型，即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。 根據不同的淋巴細胞起源，可以分為B細胞、T細胞和NK細胞淋巴瘤。
二、淋巴瘤的癥狀有那些maxman maxman效果 maxman副作用 maxman膏 maxman ptt
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主要是在身體上摸到腫大的淋巴結，早期皆不痛不癢，因此常被人所忽略。 大約60%的淋巴癌首先發現在頸部的淋巴結腫大，開始時祇單一腫大，慢慢則數目增加，且越腫大。 淋巴癌可發生於全身淋巴組織，如下頷、下顎、前頸部、鎖骨上、腋下、鼠蹊部、縱膈腔或腹部動脈旁，有時則發生於臟器引起壓迫癥狀; 若發生於胃、小腸或大腸則可能有腹脹、便血、嘔吐、腹痛等消化性潰瘍或胃腸機能障礙之癥狀; 若淋巴瘤侵犯骨髓，則可能產生臉色蒼白、發燒、不正常出血等泛血球減少症，有時在周邊血液里可見異常淋巴球出現。
有腫瘤所致的全身表現，大約有10%的患者以發熱、皮疹、盜汗和消瘦等全身癥狀為最早出現的癥狀。 有的患者長期不規則發熱的原因不明，幾年以後才發現有淺表淋巴結腫大，經過檢查才確診。 也有少數患者伴有比較隱匿的病灶，但常常會有週期性低熱。 持續發熱、多汗、體重下降等多種癥狀的存在可能標誌著疾病的進展。 此外，神經系統、皮膚、骨髓等也常常被累及。
具體表現
1、陰寒凝滯型：證見頸部淋巴結腫大，不痛不癢，皮色如常，堅硬如石，伴有神疲乏力，形寒肢冷，胃納不佳，舌淡紅，舌苔厚膩，脈沉細。
2、肝氣鬱結型：證見頸部、腋下及腹股溝部淋巴結腫大，皮色如常，推之不移，不痛不癢，伴有情緒急躁，胸悶不舒，兩脅發脹，體弱乏力，舌苔薄或有瘀點，脈弦或弦滑。
3、肝腎陰虛型：證見五心煩熱，午後潮熱，腰膝腿軟，疲乏無力，形體消瘦，多處淋巴結腫大，舌質紅，舌苔薄，脈沉細或細小弦。
4、脾氣虛弱型：證見頸項腫核，四肢無力，面色蒼白，胃納不佳，動則氣短，舌苔薄膩，脈細無力。
三、淋巴瘤確診應做那些檢測
1.血常规及血涂片
血常规一般正常，可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少，外周血可出现淋巴瘤细胞。
2.骨髓涂片及活检
HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓，骨髓涂片可见淋巴瘤细胞，细胞体积较大，染色质丰富，灰蓝色，形态明显异常，可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象，多见于T细胞NHL。
3.血生化
LDH增高与肿瘤负荷有关，为预后不良的指标。HL可有ESR增快，ALP增高。
4.脑脊液检查
中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累，或有中枢神经系统症状者，需行脑脊液检查，表现为脑脊液压力增高，生化蛋白量增加，常规细胞数量增多，单核为主，病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。
5.组织病理检查
HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征：经典型CD15+，CD30+，CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+，CD20+，EMA+，CD15-，CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏，肿瘤细胞散在或弥漫浸润，根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。
6. TCR或IgH基因重排
可阳性。
四、淋巴瘤有哪些典型特点
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淋巴瘤又稱惡性淋巴癌，是原發於淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤，是我國常見的十大惡性腫瘤之一。 本病多見於中、青年，男性患者多於女性。 本病按其細胞成分的不同可分為何傑金氏病和非何傑金氏淋巴瘤兩大類。 其惡性程度不一，由淋巴一組織細胞系統惡性增生所引起，多發生在淋巴結內。 本病相當於中醫學"石疽"、"陰疽"、"惡淋"、"惡核"、"失榮"、"痰核"等範疇。 其病是因寒痰凝滯，氣鬱痰結，肝腎陰虛所致。 惡性淋巴瘤是淋巴結和結外部位淋巴組織的免疫細胞腫瘤，來源於淋巴細胞或組織細胞的惡變。 在我國惡性淋巴瘤雖相對少見，但近年來新發病例逐年上升，每年至少超過25000例，而在歐洲、美洲和澳大利亞等西方國家的發病率可高達11/10萬~18/10萬，略高於各類白血病的總和。 在美國每年至少發現新病例3萬以上。 我國惡性淋巴瘤的死亡率為1.5/10萬，佔所有惡性腫瘤死亡位數的第11~13位，與白血病相仿。
而且，惡性淋巴瘤在我國具有一些特點：
（1） 發病和死亡率較高的中部沿海地區;
（2） 發病年齡曲線高峰在40歲左右，沒有歐美國家的雙峰曲線，而與日本相似呈一單峰;
（3） 何傑金氏病所占的比例低於歐美國家，但有增高趨向;
（4） 在非何傑金淋巴瘤中濾泡型所佔比例很低，瀰漫型占絕大多數;
（5） 近十年的資料表明我國的T細胞淋巴瘤佔34%，與日本相近，遠多於歐美國家 。
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